ユング博士と偏屈な医者の話

こんにちは。
六号通り診療所の石原です。

今日はショックなことが朝からあって、
今はまだあまり普通の状態ではありません。
でも、仕事はしないといけないし、
時間はいつもと同じに流れて行きます。
今までにも何度かこういうことはあって、
そんな時、
不思議と思考は明晰になります。

今日はちょっと変なことを書くかも知れません。
どうかお許し下さい。

それでは今日の話題です。

ユング博士の話は、
これまでにも何度か書きました。

フロイト博士と共に、
精神分析という学問概念を打ち立て、
やがてはフロイト博士と袂を分かち、
自らの学問には「分析心理学」という名前を付けました。

後年アメリカに渡り、
その後のアメリカの心理学と精神医学とに、
大きな影響を与えました。

たとえば、「多重人格」というのが、
ありますよね。
現在のより正確な用語は、
「解離性同一性障害」です。
1つの人間の心の中に、
幾つかの人格が共存していて云々という、
フィクションでもお馴染みのあれです。

「多重人格」を治療するには、
個々の人格と対話をしながら、
それを1つに統合して行くのだ、
と物の本には書いてあります。
あれは元々ユング心理学の考え方です。

ユング博士の概念では、
人間の心はコンプレックスという、
一種の観念の集まりから出来ていて、
そのうちで最も力のあるのが、
「自我コンプレックス」です。
ユング博士の理論によれば、
それが意識というものの本質ですね。
ただ、心が病んだ状態になると、
「自我コンプレックス」の働きが弱くなり、
相対的に他のコンプレックスが力を増します。
所謂精神病の殆どが、
そのシンプルな構図で説明されます。

また、稀に2つ以上の「自我コンプレックス」に似た構造が、
出来ることがあって、
それが所謂「多重人格」です。

ユング博士による精神疾患の治療は、
弱まった「自我コンプレックス」を強化して、
他のコンプレックスを、
自我に統合して行く過程なのです。
ねっ、
これは今の「多重人格」と言われるものの、
治療にそっくりでしょう。
これは偶然ではなく、
そもそも「多重人格」という概念自体が、
ユング心理学を大元に、
捻り出されたものなのです。

しかし、ユング博士自身が、
「多重人格」のような現象は、
滅多に起こらないものだと断言しています。
僕も多分その通りだと思います。
ただ、ひょっとしたら、このブログを読まれている方の中に、
「解離性同一性障害」と診断されている方がいらっしゃって、
その方のお気持ちに混乱を生じさせてもいけないので、
このことはこれ以上は掘り下げません。

ええと、ここまでは前置きです。

ユング博士は、
患者さんを診る臨床の医者でもありました。
ただ、かなり偏屈な先生でもあったのだと、
僕は思います。

博士の臨床例の記述を読む限り、
博士の患者さんは、
大抵あまり良い経過を辿ってはいません。

ある人は博士に何年にも渡って、
分析と治療とを受けましたが、
結局博士と仲違いをして、
それから数年後に癌で亡くなりました。
博士はその患者さんの分析を、
本にされていますが、
患者さんが最後に書いた絵の分析で、
ここには自分の中に潜んでいる、
癌の存在が描かれている、
と分析されています。

もし、分かっていたなら、
本人に言ってあげなよ、
という感じですよね。
絵を見ただけで、
癌があることが分かったのに、
その場ではそういう指摘はせず、
患者さんが博士の元を去り、
闘病の末亡くなった後で、
そんなことを言うのです。

酷いですよね。
今なら多分、ネットで袋叩きにされています。

また、ある社会的に地位のある患者さんの夢を、
数年に亘り分析しますが、
その結果その患者さんが、
無理な仕事を続けていて、
早晩自殺するだろうことが分かっていながら、
それも何一つ忠告はせず、
患者さんが実際に自殺された後、
その症例を論文にしています。

これまた、かなり酷いですね。

ある患者さんは、
自分が潜在的に兄を殺したのではないか、
というトラウマに捉われていて、
それが身体の症状となって、
苦しんでいたのですが、
ユング博士はそれを知ると、
「君はお兄さんを殺したんだよ」、
と平然と言い放ち、
ショックを受けたその患者さんは、
そのままユング博士の前から姿を消します。
博士は後に「こう言った時、
患者が立ち直るかどうかは五分五分である」、
と他人事のように講演会で語っています。

博士の後年の研究テーマの1つは、
「マンダラ」でした。
世界の構造を示す「マンダラ」は、
人類共通のシンボルの1つであり、
それの意味するものは、
人間の心の中心である、
「セルフ」という原型なのです。

博士はどんな人間でも、
状況によっては「マンダラ」を描くのだ、
という仮説を立証するため、
多くの患者さんに、
夢や自分の心の絵を描かせ、
それをまとめて一冊の本にしました。
それが「個性化とマンダラ」という名著です。

この本を書くまで、
博士は患者さんに対して、
マンダラの絵を描いたことを、
絶対に他言無用にするように話しました。
もし、患者さんが「先生にこんな絵を描かされたよ」、
何て言ったとすれば、
何の予備知識もなく、
共通性もない人々が、
同じイメージを描いた、
という研究テーマが無に帰してしまうからです。

もしその約束を守らず、
他の人に吹聴した患者さんがいたとしたら、
博士は多分非常に「大人気なく」、
その患者さんを罵倒し、
二度と診察はしないでしょう。

ユング博士が現代にいたとしたら、
どうでしょうね。

患者さんが、
「あのね、今日ユング先生の診察を受けたんだよ、
そこでこう言われたんだ」、
なんてブログで書きますよね。
その度にユング博士は「大人気なく」、
怒り狂い、そのブログを片端から、
削除させてまわることだと、
僕は思います。

何故今日こんなことを話題にしたかと言えば、
診察室の会話は誰がどう守るべきものなのか、
ということについて、
ちょっと考えさせる事例に出くわしたからです。

先日、ブログを書かれていた癌治療専門の医師が、
自分の診ていた患者さんに、
無断で診療中の出来事を、
ネットで公表された、
と怒りのコメントを自分のブログで公表され、
僕はたまたまその医師と患者さんの、
両方の記事を読んでいたので、
色々と考えさせられました。

癌の専門病院へ行って、
酷いことを言われたとか、
診療所で不快な思いをしたとか、
想像を絶するようなとんでもない医者に遭ったとか、
色々な記事が巷には溢れていますよね。
ある意味個人攻撃めいた書き込みも散見されます。
でも、悪口を書かれたからと言って、
通常はそれを正面から問題にしたり、
逆に攻撃したりする医者はあまりいません。

ある近隣の先生で、
自分のクリニックに対する批判めいたコメントを見付けると、
そのサイトの管理者やプロバイダーに、
逐一抗議して、消去させるという人がいます。
それはそれで、
何か偏執狂的なものを感じて僕は嫌悪していますが、
多分そうした医者は例外で、
通常は無視しているのが一般的だと思います。

ただ、ある意味そうした「取り合わない」という態度は、
自分の方が患者さんより上の立場にある、
という考えの裏返しという気が、
しなくもありません。

ブログで患者さんの記事を非難した医師には、
「大人気ない」といった意味合いのコメントが、
多く寄せられたのですが、
それはその医師があくまで対等の立場で、
患者さんと向き合う、
という意思の表れと考えることも出来ます。
「大人気なく」怒るのは、
相手の存在を、
大きく捉えているからですね。
患者さんを下に見ていたら、
そういう怒り方はしません。
「大人気なく」怒るのは、
本気で信じていたものに、
裏切られた、と感じたからです。

ブログで怒ったりせずに、
直接その患者さんに話せばいいじゃないか、
という意見を言う方もいます。

でも、そうでしょうか？
勿論相手の患者さんへの、
配慮には欠けている行為ですが、
遥かに勇気の要ることです。
非難を浴びるのは分かりきっていることですからね。

その一方で、
非難された患者さんの、
書いている日記を読みますと、
これが本当に心に響くものなんです。
所謂「闘病日記」というタイプのもので、
人生にちょっと余裕の出て来た丁度その時に、
癌が見付かって、
治療が困難なことが次第に分かって来て、
それでも必死に生きようと模索を繰り返して。
切なくて胸が苦しくなりますし、
人間が生きるとはどういうことかと、
本当の意味で深く考えさせられます。

文章は人柄を表わしますよね。
ちょっと偏屈だけれど、
誠実で真摯な人柄が、
その行間から漂って来ます。

ただ、この患者さんは、
医師を自分と同じ生身の人間とは、
多分考えてはいないですね。
自分が主人公のドラマの脇役として、
自分の病気に対して、
貢献出来る医師が善玉の脇役で、
貢献しない医師は悪玉の脇役です。
それが多分、この問題の本質的な部分ですね。
でも、それは勿論当然のことです。
病院とはそういうところで、
サービスを提供する場所です。
お金を払うのも自分なのです。
こんなことを書いたら、
それを読んだ医者はどう思うだろうかなんて、
そんなことは考える方が多分おかしなことなのでしょう。

ただ、反発された医師にとっては、
そうではなかった、
とそういうことなのかも知れません。
それが多分「大人気ない」ということの中身です。

この医師も、
ユング博士ほどではないにしても、
かなり偏屈な方だと僕は思います。
直接お会いしたことはないのですが、
多分お会いしたら、
話は全く合わないと思います。
でも、僕が今癌になって、
治療が困難な状態だったら、
多分この人に治療を頼みたいと思います。
これは掛け値なしの僕の気持ちです。
それと少し似た意味合いで、
僕はユング博士のことも好きだし、
尊敬しています。
でも、患者さんにとっては、
時には最悪の医者でもありました。

表面的に物分りのいい人や、
表面的に欠点のない人、
妙に初対面なのに愛想のいいような人が、
僕は嫌いです。
まあ、偏屈ならいい、
という訳でもないんですけどね。

ちょっと話が横に逸れましたね。

闘病日記の作者のことについて、
もう一点だけ触れます。

この方は日記の中で、
匿名の医師や病院の記載と、
実名の記載とを、
混ぜて文章にされています。
ニュアンスからすると、
相手に対して、
若干非難の気持ちがある場合には、
個人攻撃にならないようにと、
配慮されて匿名とし、
相手に対して感謝する気持ちのある場合には、
実名を用いる方針のようです。

ただ、厳しい言い方をすれば、
もしその方針で、
実名を記載するとすれば、
その場合には相手に了解を取るべきです。
全員を実名にするとすれば、
それは1つの見識であり、
1つの覚悟だと思います。
ただ、その場合は日記に出て来る自分の名前も、
家族や友人の名前も、
全て実名にするべきです。
全員匿名にするのも、
1つの見識です。
（僕は基本的にはその方針で、
医療関連の記事は書いています）
ただ、ある程度恣意的な判断で、
実名と匿名とを分けるのであれば、
出来れば相手に断わって、
許可を得てから実名で公開するのが、
望ましい形ではあると思います。

でもまあ、こうしたことは個人の感覚の問題なので、
どうするのが絶対的に正しい、
ということはないのだと思います。
個人の感覚と責任の問題ですよね。
言ってみれば、プライベートな倫理観の問題です。

ひょっとしたら、
多くの闘病記を書かれている方の心の中には、
僕の想像を絶するような医療や医者への不信や怒りがあって、
全て実名を挙げて、
本当はもっと怒りや恨みをぶちまけたいのだけれど、
人間としての品性が、
それを必死で抑え付け、
何とか理性を保って書き上げた結果が、
こうしたアンバランスな実名と匿名との、
混合になっているのではないか、
とそんな風にも思うこともあります。

僕も、
こんな雑文ですけれど、
色々な立場の人が、
それぞれの立場でこの文章を読んだら、
どういう風に感じるだろう、
不用意に不快感を与えるようなことは避けよう、
と考えながら書いているつもりではあるのですが、
それでもなかなか思うようには行きません。

以前書いたある記事で、
不快な感じを持たれた方がいて、
その方のブログで、
「こんなひどい医者がいることが信じられない」と、
書かれたこともあります。
僕としては、
ある種の権威に対する非難を込めた、
エントリーだったのですけれど、
そのことより、
患者さんの症状に対する表現の仕方が、
その方の心を傷付けてしまったようです。
僕の想像力が足りなかったのだと思います。
改めて読み直してみると、
ある種の悪意のようなものが確かに感じられて、
自分の文章の未熟さを感じました。
手を入れようと思いながら、
それも却って良くないか、
と思ったりもして、
今の所そのまま記事は残しています。
難しいものですね。

長くなりましたので、
今日はこのくらいで。

最後に念のため書き添えますが、
闘病記を非難するような意味合いは全くありませんので、
その点は是非誤解のないように読んで頂ければ幸いです。
それから、勿論ユング博士を非難するつもりもありません。
それから、最初に書いたショックなことと、
今日の記事の内容には、
全く関係はありません。

今日は何か説明がくどいですね。

診療は今日もいつも通りです。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。