MIND食の認知症予防効果

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

今日は水曜日なので診療は午前中で終わり、
午後は在宅診療などの予定です。

それでは今日の話題です。
今日はこちら。

the New England Journal of Medicine誌に、
2023年9月17日付で掲載された、
認知症の進行に与える食事の影響についての論文です。

心血管疾患や高血圧症の予防のために、
有効とされている食事療法が、
認知症の予防にも役立つという知見は幾つかあります。

その代表は「MIND食」と呼ばれるもので、
これは心血管疾患のリスクを下げる地中海ダイエットと、
高血圧の予防効果があるとされるDASH食を組み合わせたものです。

具体的には、
全粒穀物や野菜、豆、鶏肉、オリーブオイル、
魚などを多く摂り、
赤身肉、バターやマーガリン、チーズ、
白いパンやお菓子などは控えるという食事です。

こうした食事習慣が認知症を予防したとする、
観察研究のデータは幾つかあるのですが、
くじ引きで対象を選んで比較するような、
より厳密な介入試験のデータはこれまで殆どありませんでした。

そこで今回の研究はアメリカの2施設において
年齢が65歳以上でBMIは25以上、
登録の時点で認知機能低下はなく、
認知症の家族歴のある604名をくじ引きで2つの群に分けると、
一方はMIND食を継続し、もう一方は軽度カロリー制限のみの通常食を継続して、
3年の経過観察を施行しています。

その結果、
両群で認知機能には軽度の改善が認められ、
両群間の明確な差は認められませんでした。
MRI所見での検証でも、
両群に差は認められませんでした。

今回の結果をどのように考えれば良いのでしょうか？

不摂生が認知症の進行にも影響を与えることは事実だと思いますが、
自分で注意出来るレベルの食事改善でも、
科学的に検証されたMIND食でも、
少なくとも3年程度の期間においては、
それほどの違いはないようです。

このように観察研究では有効性が認められても、
厳密な介入試験を行うと差がない、
というケースは、
他のサプリメントや食事療法でも、
しばしば見られる現象で、
サプリメントや食事の効果は、
「そのレベルのもの」と考えて、
可能な範囲で気楽に継続することが吉であると、
そう考えて大きな間違いはないようです。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。