「日刊ゲンダイ糖尿病特別号」

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

今日は金曜日でクリニックは休診ですが、
企業のインフルエンザワクチン接種などで都内を廻る予定です。

それでは今日の話題です。
今日は告知です。

日刊ゲンダイの糖尿病特集号が、
11月9日から発売されています。

糖尿病の診療についての最近の進歩や、
患者さんの意識の変化などを、
一般の方向けに分かり易くまとめた内容ですが、
私もSGLT2阻害剤についてと、
新薬の医療費についての記事を寄稿しています。

糖尿病の診療における最近の画期的な進歩は、
GLP1アナログとSGLT2阻害剤という2種類の糖尿病治療薬の登場で、
いずれも糖尿病の患者さん自体の予後を改善するという、
これまでの多くの治療薬が望んでも得られなかった効果を、
精度の高い臨床データで実証している点が、
これまでにない画期的な知見で、
個人的にはインスリン製剤の使用以来の、
この分野のブレイクスルーではないかと考えています。

インスリンの注射の登場により、
それまでケトアシドーシスで死に至るよりなかった、
インスリン依存性糖尿病の患者さんが、
命を繋ぐことが出来るようになったのです。
その黎明期は今公開中の映画、
「キラーズ・オブ・ザ・フラワームーン」にも描かれています。

しかしその後の主に2型糖尿病の治療薬は、
血糖値を下げることは出来ても、
患者さんの健康寿命を延ばすような効果は、
得ることが出来なかったのです。
多くの糖尿病治療薬は血糖は下げる一方で、
高インスリン血症や肥満、
重症低血糖による脳神経障害などのリスクを高め、
心血管疾患のリスクをむしろ高める方向に、
繋がってしまっていたからです。

その流れを反転させたのが、
SGLT2阻害剤とGLP-1アナログの臨床データで、
そこで初めて糖尿病治療薬が、
患者さんの生命予後自体を改善する可能性が示されたのです。

その後GLP-1アナログは肥満症の治療薬として、
SGLT2阻害剤は心不全や腎障害などの治療薬としても、
その適応が拡大していることは、
薬の優秀性を示す1つの現れではないかと思います。

ただ、その一方で勿論個々の薬剤故の有害事象もあり、
薬が非常に高価になっているという問題もあります。

その辺りの話を私なりにまとめてみました。

他の方の書かれた部分については、
私に責任の持てるものではありませんが、
結構力を入れて書きましたので、
よろしければご一読頂ければと思います。

発売期間は11月23日までとのことですので、
よろしくお願いします。

今日はちょっとした告知でした。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。