脳卒中後の認知症リスクとその予防

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

今日は金曜日でクリニックは休診ですが、
保育園の健診などで都内を廻る予定です。

それでは今日の話題です。
今日はこちら。

JAMA Network Open誌に、
2023年5月17日ウェブ掲載された、
脳卒中後の認知症リスクについての論文です。

脳卒中の罹患後に認知機能が低下し易いことは良く知られています。
脳卒中罹患後の認知症発症リスクは、
罹患していない人の50倍以上と報告され、
その35％は罹患1年以内の発症とされています。

一般的に認知症のリスクとして、
高血圧や脂質異常症、糖尿病などの、
所謂生活習慣病が挙げられています。

しかし、高血圧や高血糖などが、
どの程度脳卒中後の認知症リスクと関連しているのかは、
あまり明確ではありません。

そこで今回の研究では、
アメリカの4つの大規模疫学データをまとめて解析する手法で、
この問題の検証を行っています。

1120名の基礎疾患に認知症がなく脳卒中に罹患した患者の、
血圧と血糖とLDLコレステロール値の罹患後の経過を観察したところ、
血糖値が高いほど認知機能低下は早く進行していましたが、
血圧とLDLコレステロールについては、
そうした関連は認められませんでした。

これは敢くまで認知機能に限った解析で、
血圧やコレステロールの管理が不十分であると、
脳卒中の再発のリスクが高まることには留意する必要がありますが、
認知症の予防に限定して考えると、
血糖値が最もそのリスクとの関わりが深いことは、
事実と考えて良いようです。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。