ドーピングとうつ病とステロイドの話

こんにちは。
六号通り診療所の石原です。

今日は水曜日なので、
診療は午前中で終わり、
午後は産業医の面談に、
都内の2箇所を廻ります。

それでは今日の話題です。

ステロイドの話を幾つか補足します。

運動選手がドーピングで、
ステロイドを使って筋力を増強させた、
という話がありますよね。

でも、この間お話したように、
ステロイドは筋肉を壊して、
そこから生じたアミノ酸で、
糖を肝臓に作らせる働きがある筈です。
要するにステロイドを使うと、
筋肉は弱くなるのです。
それなのにどうして、
ドーピングのステロイドは筋肉を強くするのでしょうか？

皆さんは分かりますか？

これは勿論、
昨日までお話したステロイドと、
ドーピングのステロイドとは、物が違うからですね。
筋肉を弱めるステロイドは、
「糖質コルチコイド」のことで、
ドーピングに使っているのは、
「蛋白同化ステロイド」です。
この言葉は、
「普通のステロイドは蛋白を壊すんだけど、
このステロイドは蛋白を増やすんだぜ」、
という意味合いです。
その実体は、男性ホルモンの誘導体ですね。
主に精巣で作られて、
精子を作ります。
その代表がテストステロン。
大量に投与すると、
一定の筋肉増強効果があります。
元々はホルモンの働きの悪い方への薬だったのですが、
今はもっぱらドーピングに使われているのです。
両方とも省略して「ステロイド」と呼ぶので、
分かり難くなるのですね。
確かにステロイドの仲間ではありますが、
その性質はかなり違うのです。

それでは次の話題を…

最近注目されているのが、
脳の中での「糖質コルチコイド」の働きです。
1968年に脳の海馬にステロイドの受容体があることが判明。
その後脳の中でのステロイドの作用に注目が集まりました。

うつ病やその他の気分障害では、
血液のステロイドの濃度が上がっていて、
これは脳の中のステロイドの受容体の、
機能低下によるものではないか、
と言われています。

ステロイドが過剰な状態では、
人はうつ状態になることがあります。

ステロイドの多い状態を、
脳はストレスと感知します。
その状態が長く続くと、
脳の中でのホルモンの調節系が崩れ、
ステロイドの多いにも関わらず、
脳の中の刺激ホルモンも出続ける状態になります。
この悪循環が、
ストレスへの心の弱さを作り出しているのではないか、
というのが現在考えられている1つの仮説です。

よく「キレ易い」性格の話がありますよね。
その本態は、ＣＲＨという脳の中のステロイド刺激ホルモンだ、
という説があります。
脳の中のステロイドの調節のシステムがバカになって、
受容体の数が減り、
その働きも弱くなると、
抑制が効かずにステロイドがじゃんじゃん出、
身体は自分がストレス状態と思い込んで、
常に切迫した状態になり、
いらいらし易くなるのでは、
という仮説です。

ただ、そのこととセロトニンとの関係など、
まだ分かっていないことも多いのです。

メタボリックシンドロームの原因が、
ステロイドじゃないか、という説もあります。
たまった内臓脂肪の細胞の中で、
「ステロイド活性化酵素」が増えていて、
それが細胞の中のステロイド作用を強くするので、
その影響で血糖があがるのじゃないのか、というのです。
血液のステロイドの量自体は高くないのに、
実際にはステロイドの過剰状態になっている、
という理屈です。
何か、「風が吹けば…」的な感じもしますが、
面白い仮説ではあります。

今日はステロイドの小ネタ色々、
といった感じでお届けしました。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。