喫煙の世代を超える影響について

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

今日は金曜日でクリニックは休診ですが、
別件の仕事で都内を廻る予定です。

それでは今日の話題です。
今日はこちら。

Thorax誌に2021年2月4日ウェブ掲載された、
喫煙の世代を超えた影響についての論文です。

喫煙が慢性閉塞性肺疾患や肺癌、
心血管疾患や食道癌などの強いリスクとなり、
トータルに見ても生命予後に悪影響を強く与えることは、
これまでの多くの疫学データにより実証されている事実です。

喫煙率自体は、
特に医療水準の高い国や地域では減少していますが、
そこで問題となることの1つが、
喫煙の次の世代への影響です。

妊娠中の女性が喫煙をしていると、
生まれて来るお子さんの喘息や呼吸器疾患、
肺機能の低下に繋がるという多くの報告があります。
更には孫の世代にも影響を与えるという報告が、
動物実験は一部の疫学データにおいて指摘されています。
祖母が喫煙をしていると、
孫の世代の喘息が増えると言うのです。

これは本当に事実でしょうか？

今回の研究はオランダにおいて、
大規模な世代間研究のデータを用いて、
祖母の妊娠中の喫煙が、
孫の世代に与える影響を検証しています。

対象はトータルで37291名の一般住民で、
25747名の成人と11544名のお子さんが含まれています。
祖母が妊娠中に喫煙していると、
孫の男児は、祖母が非喫煙の場合と比較して、
気管支喘息のリスクが38%（95%CI:1.06から1.79）、
乳幼児期の喘鳴のリスクが49%（95%CI:1.06から2.11）、
肺機能の低下（FEV/FEV%で判定）が4%（-1.91から-0.16）、
それぞれ有意に増加していました。

性差があるなどちょっと微妙な結果ですが、
これまでの同種の研究と同じ結果が得られていて、
こうした現象があること自体は事実であるようです。

それでは何故こうした現象が存在するのでしょうか？

エピジェネティクスと言って、
DNAの配列に関わらない遺伝子の調節機構があり、
それは生殖細胞を介して、
子供や孫の世代にも伝わると考えられています。
こうしたエピジェネティック情報によって、
喫煙による体質の変化が、
子供から孫の世代まで伝わっているという仮説が、
提唱されているようです。

そのメカニズムはともかくとしても、
こうした現象があること自体は非常に興味深く、
今後の慎重な検証の継続を期待したいと思います。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。