PCR検査の混乱と感染の現在

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

本日は祝日でクリニックは休診です。

今日は身辺雑記的な記事になります。

新型コロナウイルスの唾液のPCR検査が、
2週間くらい前には検体提出の翌日には結果が出ていたのですが、
ここ数日は遅れに遅れていて、
20日提出分については、
検査会社に何度も連絡を入れ、
お願いにお願いを重ねて、
ようやく22日の午後4時半にファックスが届きました。

詳細は言えませんが、
結果を受けてまた患者さんに来て頂いて説明したり、
あれやこれやがあり、
保健所とも何度も連絡を取って、
昨日午後は休診だったのですが、
事前の予定はほぼ全てつぶれました。

その間に品川区のPCRセンターがパンク状態で、
昨日の時点で次に検査の出来るのが27日ということになり、
依頼がこちらに廻って来て、
25日に数件の検査を受託しました。

25日に検査をしても、
現状の外注検査会社の混乱ぶりを見ると、
検査結果がいつ出るのか定かではありません。

その説明はしたのですが、
それでもまだこちらの方が早そう、
ということで検査は行う方針となりました。

21日に検査をした方が仮に陽性であると、
職場のクラスターになる可能性があり、
早く結果が欲しいのですが、
これもいつ結果が来るのか定かではありません。
これからクリニックに行って確認をする予定です。

埼玉の方に救急専門の有床クリニックがあって、
PCR検査を積極的に受託していて、
メディアでも盛んに登場し宣伝をされています。

勿論意義のある試みではあろうかと思います。
熱意を持った医療機関であろうとも思います。

ただ、最近の宣伝はかなり過剰なもので、
特にPCR検査の無条件の受け入れのような姿勢には、
少なくとも品川区の現状とはかなり乖離した点があって、
正直腹立たしい気分になります。

まず、県外の方の検査も積極的に受け入れているので、
実際に品川区の方も、
その埼玉のクリニックで検査を受けていると、
実際に複数の事例を確認しています。

結果として感染している可能性のある都内の方が、
埼玉に移動することになり、
その往復で感染が拡大するリスクがあります。
それで陽性が判明すると、
結果として品川区の保健所に連絡が入り、
品川区で対処しなくてはいけないことになるのです。

患者数が都内で急増し、
保健所もPCRセンターも検査会社もパンク状態で、
このような対応が妥当でしょうか？

今週の日曜日のテレビであったと思いますが、
そのクリニックの先生は、
少しでも症状のある方は全て公費でPCR検査をします、
と言われていて、
朝に検体を提出すれば、
5時間後には結果が出せるとも言われていました。

それは確かにそのクリニックではそうなのでしょうが、
それは検査会社がそのクリニックの検査を最優先で行っているからで、
前述のように、
少なくとも今週の品川区の現状で言えば、
そのような状況は現実にはないのです。

こうしたテレビを見た方から、
「なんで、検査の出るのが遅いのだ。テレビでは5時間で出るといわれたぞ」
とお叱りを受けるこちらの身にもなって欲しい、
というのが今の正直な気持ちです。

そもそも少しでも疑いのある症状があれば、
無条件で公費のPCR検査を行ないます、
というアナウンスには問題はないのでしょうか？

PCR検査を増やせ、という意見があることは承知していますが、
闇雲の検査をすればそれで良い、
というものではないではないでしょうか？
現状最低でも16000円くらいの税金が、
PCR検査1件当たりで拠出されているのです。
それでも公費の検査をすると、
殆どは検査会社に支払うことになり、
医療機関はむしろ赤字になるのです。
財政は圧迫されますが、
その実誰も儲けてはいないという奇怪な仕組みになっています。

今この状況においては、
検査のパンクを避けつつ、
効率的な検査を行なって、
必要な人の検査結果が、
迅速に出せるということが重要なのです。

今のように無秩序に検査をすると、
全ての検査が遅れることで、
対応にも遅れが生じてしまうのです。

状況は常に変化をしていて、
数日前の正解が今は誤答になっているのです。

そのことを是非理解して頂きたいと思います。

やや混乱した文章になりました。

言わんとすることが伝わっているでしょうか？

それでは今日はこのくらいで。

これからクリニックに向かいます。

石原がお送りしました。