睡眠時間と脳卒中リスク

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

今日は午前午後ともいつも通りの診療になります。

それでは今日の話題です。
今日はこちら。

2019年のNeurology誌に掲載された、
睡眠時間と脳卒中リスクとの関連についての論文です。

睡眠時間とその後脳卒中を起こすリスクとの間に、
関連があるという報告はこれまでにもありますが、
その結果は報告によってまちまちである上に、
脳卒中のタイプなどについての、
細かい分析がされているものは、
殆どありません。

そこで今回の研究では中国において、
大規模疫学研究のデータを解析することで、
この問題の詳細な検証を行っています。

登録時に平均年齢が61.7歳の31750名を、
中間値で6.2年の経過観察を行ったところ、
睡眠時間が7時間以上8時間未満と比較して、
9時間以上寝ている人は、
脳卒中をその後発症するリスクが、
1.23倍(1.07から1.41)有意に増加していました。

また、昼寝の時間が1から30分と比較して、
90分より長く昼寝をしていると、
脳卒中をその後発症するリスクは、
1.25倍(1.03から1.53)これも有意に増加していました。

このリスクの増加は、
主に虚血性梗塞によるものでした。

睡眠の質に関しての検証では、
ぐっすり眠っていると答えた人と比較して、
睡眠薬を使用しているなど、
睡眠の質が悪い事を自覚している人は、
トータルの脳卒中のリスクが29%、
虚血性梗塞のリスクが28%高い傾向を示し、
出血性梗塞のリスクは56%有意に増加していました。

また、睡眠時間が9時間以上で昼寝を90分以上していると、
1.85倍(1.28から2.66)、
睡眠時間が9時間以上で睡眠の質も悪いと、
1.82倍(1.33から2.48)、
脳卒中のリスクはより増加していました。

このように今回の大規模な検証においても、
睡眠時間や睡眠の質と、
脳卒中の発症リスクとの間には、
一定の関連が認められました。

ただ、これはおそらく加齢や動脈硬化の進行に伴う、
覚醒レベルの低下がその原因となっている可能性が高く、
決して長く寝ることや昼寝をすること自体が、
脳卒中のリスクを高めているのではない、
というように理解する必要があると思います。

睡眠の質やパターンが変化した時には、
その背景に脳の機能低下がある可能性を、
考える必要があるのではないでしょうか。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。