帯状疱疹と認知症リスク

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

今日は午前午後ともいつも通りの診療になります。

それでは今日の話題です。
今日はこちら。

Neurology誌に2022年6月8日ウェブ掲載された、
帯状疱疹と認知症リスクの関連についての論文です。

帯状疱疹は水痘ウイルスの再活性化により起こる病気で、
皮膚の神経領域に帯状に湿疹が生じ、
強い神経痛を起こします。

最近間違いなく増えていることは、
クリニックの外来でも実感として感じていることですが、
その理由については新型コロナウイルス感染症との関連を、
指摘される方もいますが、
左程根拠があるようには思えず、
実際には不明です。

ウイルス感染症に罹患することが、
その後の認知症のリスクになるという考え方は以前からあり、
帯状疱疹との関連を指摘する知見もあります。
特に三叉神経領域への感染では、
直接脳神経に炎症が及んでいることから、
そのリスクを指摘する意見があります。

今回の研究は国民総背番号制を敷いているデンマークにおいて、
国レベルの医療データと処方データを解析することにより、
この問題の検証を行っているものです。

40歳以上の帯状疱疹患者トータル247305名を、
年齢などをマッチさせた感染歴のない1235890名と比較して検証したところ、
罹患後1年の認知症発症リスクは、
コントロールと比較して0.98倍（95％0.92から1.04）、
1年後以降では0.93倍（95％CI:0.90から0.95）で、
帯状疱疹罹患後1年以降の認知症発症リスクは、
むしろコントロールより低くなっていました。

今回の結果では、
帯状疱疹の罹患とその後の認知症発症との間には、
明確な関連は認められず、
むしろやや認知症のリスクを下げる可能性も示唆されました。

今回のデータは後から集計しただけのものなので、
因果関係を云々出来るものではありませんが、
これだけ多くの事例で検証した意義は大きく、
帯状疱疹と認知症との間には、
少なくとも強い関連はない、
と考えて現時点では大きな問題はないようです。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。