高齢者の認知機能と生活習慣との関係について

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

今日は金曜日でクリニックは休診ですが、
老人ホームの診療などには廻る予定です。

明日9月1日（土）の午前中は、
代診になりますのでご注意下さい。

それでは今日の話題です。
今日はこちら。

2018年のJAMA誌に掲載された、
高齢者における生活改善が、
その後の認知症の発症や、
認知機能の低下に与える影響についての論文です。

昨日の論文では、
40歳以下という若い年齢においても、
脳の虚血性変化や機能低下の萌芽のようなものは、
既に認められているというデータをお示ししました。

それでは、もう心血管疾患が発症し、
認知機能の低下も見られ始める、
65歳以上の年齢層においても、
生活改善は認知症の予防に有用なのでしょうか？

一定の有効性があるという考えがある一方で、
もう手遅れではないのか、
という考え方もありそうです。

今回の研究ではフランスにおいて、
年齢が65歳以上で登録の時点で心血管疾患や認知症のない、
トータル6626名の一般住民を平均で8.5年観察し、
7つの心血管疾患リスクに繋がる生活習慣やデータと、
認知症の発症リスクとの関連を検証しています。

7つの認知症予防に繋がるデータや生活習慣というのは、
タバコを吸わない、BMIが25未満、適度な運動習慣、
魚を週に2回以上、果物や野菜を1日に3回以上摂るような食事習慣、
総コレステロールが200mg/dL未満、
空腹時血糖が100mg/dL未満、
そして血圧が120/80未満、
の7つです。

その結果、
良い生活習慣や臨床データが多いほど、
認知症の新規発症リスクは低くなっていました。
1つの良い生活習慣や臨床データが加わると、
10%（95%CI:0.84から0.97）認知症リスクが低下する、
と算出されています。

このように65歳以上でも決して遅いということはなく、
心を入れ替えて生活改善を心がければ、
それが認知症の予防に繋がるという今回のデータは、
多くの同年配の方の励みになると思いますし、
生活指導を行いながらも、
心の中ではその効果に懐疑的であった、
多くの医療者にも安堵を与えるものではないかと思います。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。